Новое в программе ОМС

В 2018 году значительно увеличиваются расходы на медицинскую помощь за счет средств системы ОМС. В Минздраве России ожидают, что это позволит существенно повысить качество и доступность медицинской помощи, а также привести показатели заработной платы медицинских работников в соответствие с майскими указами.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы была утверждена Правительством РФ 8 декабря 2017 года.

Согласно данным Минздрава России, в 2018 году расходы на медицинскую помощь за счет средств системы ОМС увеличатся на 333 млрд рублей, что на 21,5% выше прошлогодних показателей. Как ожидают в Минздраве России, это позволит повысить тарифы на все виды медицинской помощи в рамках Базовой программы ОМС и даст возможность обеспечить граждан качественной и доступной медицинской помощью, а также достигнуть показателей заработной платы медицинских работников в соответствии с майскими указами президента.

Программа государственных гарантий содержит ряд новых положений, направленных на обеспечение качества медицинской помощи.

Скорректированы предельные сроки ожидания оказания специализированной медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями. Они теперь не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания.

Программой предусмотрено увеличение с 3 до 15 клинико-статистических групп болезней по профилю «онкология» для оплаты медицинской помощи в стационарных условиях с учетом использования современных лекарственных препаратов и схем химиотерапии.

В программе нашло отражение дальнейшее развитие оказания гражданам паллиативной медицинской помощи. Теперь медицинская помощь в амбулаторных условиях будет включать в себя посещения по паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому.

С 2018 года за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации может осуществляться оплата транспортировки из дома в стационар и обратно пациентов с хронической почечной недостаточностью при проведении им заместительной почечной терапии.

Норматив объема специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, увеличен за счет передачи наиболее растиражированных 6-ти методов из раздела высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в раздел, включенный в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Программой предусмотрены меры, позволяющие обеспечить дальнейшее развитие медицинской реабилитации и увеличение ее объема на 23 % и финансирования на 70 % по сравнению с предыдущим годом.

В целях совершенствования оплаты медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях в сельской местности, территориях с низкой плотностью населения, ограниченной транспортной доступностью, программа дополнена новым способом оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц.

Это позволит учитывать при оплате медицинской помощи за счет средств ОМС климатические и географические особенности населенных пунктов, транспортную доступность медицинских организаций, плотность населения. В Минздраве России рассчитывают, что эта мера повысит как доступность медицинской помощи для граждан, так и обеспечить сбалансированность доходов и расходов медицинских организаций.

 

По материалам Минздрава России и МСМС